幼年大鼠激素运用后体内CBG水平变化与股骨头内骨髓脂肪及坏死发生的相关性研究

摘要

目的 构建幼年大鼠股骨头坏死模型，研究皮质类固醇结合球蛋白(CBG)水平变化与股骨头坏死的相关性。方法 取SD幼年大鼠共108只，雌雄各54只，采用随机分型的方法分为3组(n=36):空白组雌雄各18只(腹腔注射生理盐水1.5 mg/kg,每日1次，持续1周),低剂量组雌雄各18只(腹腔注射地塞米松磷酸钠1.5 mg/kg,每日1次，持续1周),高剂量组雌雄各18只(腹腔注射地塞米松磷酸钠3.0 mg/kg,每日1次，持续1周)。每组大鼠于注射后0天、3天、1周、2周、3周、4周随机选取3只雌鼠、3只雄鼠自眼眶内眦静脉丛取血，通过Western blot进行CBG蛋白量的测定。将取血后的大鼠处死，取股骨头制作病理切片，观察脂肪细胞面积比率、空骨陷窝率。结果 与正常大鼠比较，激素刺激1周后，大鼠的股骨头切片出现骨髓造血细胞减少、脂肪细胞增多等改变。空白组与实验组中的CBG在Western blot上的表达存在差异，且在同种异体个体之间具有相对一致的CBG表达趋势，注射后1周、2周、3周低剂量组和高剂量组大鼠血液中CBG的表达呈上升趋势，4周时略有下降。病理切片中，除0天组，其他组中脂肪细胞面积比率较0天组升高明显；3、4周时，脂肪细胞面积比率较前逐渐减少。低剂量组与高剂量组股骨头病理切片中空骨陷窝率持续呈上升趋势，高剂量组与低剂量组比较，1、2、4周空骨陷窝率略有升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地塞米松磷酸钠的应用导致股骨头内空骨陷窝率持续升高，脂肪细胞比率在2周左右出现高峰；CBG的表达与空骨陷窝率的升高有一定相关性。

关键词

激素性股骨头坏死 / 皮质类固醇结合球蛋白 / 糖皮质激素 / 脂肪细胞