桥本甲状腺炎致眼肌麻痹1例临床报告

摘要

目的 通过对我院1例合并颅内动脉瘤的桥本甲状腺炎致双侧眼肌麻痹患者的临床资料进行分析，提高对该病的认识，防止误诊、漏诊。方法 回顾性分析徐州医科大学附属医院于2012年9月收治的1例桥本甲状腺炎合并双侧眼肌麻痹患者的临床资料。结果 该患者双侧眼肌麻痹，右侧重；甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈高滴度；甲状腺B超示：甲状腺增大，回声不均匀，甲状腺左侧叶多发不均质回声结节；头颅MRI示：双侧眼外肌及视神经萎缩；头颅血管成像(CTA)示：右侧颈内动脉床突段动脉瘤表现。经右侧颈内动脉瘤栓塞术治疗后症状缓解不明显，予以激素冲击、改善循环、营养神经等综合治疗后症状好转，考虑系桥本甲状腺炎累及眼外肌所致。结论 桥本甲状腺炎可能引起眼肌麻痹性损伤，神经内科医生需要高度警惕此病，防止漏诊。

关键词

眼肌麻痹 / 桥本甲状腺炎 / 颅内动脉瘤