丙泊酚和七氟醚对子宫颈癌患者行腹腔镜根治性子宫切除术围术期免疫功能的影响

摘要

目的 比较丙泊酚和七氟醚对腹腔镜下行子宫颈癌根治性子宫切除术患者围术期免疫功能的影响。方法 择期在全麻下行腹腔镜根治性子宫切除术的子宫颈癌患者60例，随机分为丙泊酚静脉复合麻醉组（P组）和七氟醚吸入复合麻醉组（S组）。P组采用丙泊酚诱导和维持，S组采用七氟醚诱导和维持。在诱导前30 min（T₀）、术毕即刻（T₁）、术后24 h（T₂）、48 h（T₃）以及72 h（T₄）5个时间点采用EDTA抗凝管收集2 ml外周血样本。使用流式细胞技术分析CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、B细胞、自然杀伤（natural killer, NK）细胞的计数以及CD4⁺/CD8⁺比值。结果 与T₀时间点相比，除CD8⁺计数外，2组患者所有免疫指标均显著降低（P<0.05或P<0.01）;与P组相比，S组患者术后CD3⁺、CD4⁺、NK细胞计数及CD4⁺/CD8⁺比值均显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论 腹腔镜下行根治性子宫切除术的子宫颈癌患者围术期淋巴细胞减少，丙泊酚保护外周血淋巴细胞的作用优于七氟醚。

关键词

丙泊酚 / 七氟醚 / 免疫 / 子宫颈癌 / 腹腔镜根治性子宫切除术