三种不同冲洗液在ICU动脉置管患者中的应用及对凝血功能的影响

摘要

目的 探讨ICU危重症患者在低分子肝素抗凝治疗的同时将生理盐水冲洗液替代肝素冲洗液使用的可行性。方法 将120例行桡动脉穿刺监测血压的患者随机分为3组，A组肝素冲洗液浓度为2.5 U/ml, B组肝素冲洗液浓度为1 U/ml, C组为生理盐水。置管期间每6 h进行一次导管通畅性监测试验。记录动脉堵管发生率、平均动脉置管时间、动脉穿刺点渗血发生率。分别于入院时、置管1天、置管3天、置管5天、置管7天、拔管时、拔管后3天、拔管后7天抽取动脉血4 ml,监测凝血功能。结果 实验过程中，3组导管保持通畅。3组冲洗液在堵管发生率及置管天数上无显著差异(P>0.05)。A组患者穿刺点渗血明显高于其他两组，差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者的凝血检测指标无显著性差异(P>0.05)。结论 生理盐水冲洗液可有效维护动脉导管的通畅性，并降低不良反应，值得临床推广应用。

关键词

有创动脉测压 / 肝素冲洗液 / 生理盐水冲洗液 / 导管通畅性 / 凝血功能