脐血IL-6在早产儿早发型败血症的诊断价值

摘要

目的检测早产儿脐血中白细胞介素(IL-6)的水平,评价其在早产儿早发型败血症的诊断价值。方法选取2017年1月—2018年1月北京市顺义区妇幼保健院收治的早发型败血症早产儿作为败血症组,共39例,同期入院的非败血症早产儿作为非败血症组,共53例。收集入组病例的相关临床资料。采用ELISA法测定脐血和外周血IL-6水平,采用ROC曲线计算脐血及外周血IL-6诊断早发型早产儿败血症的临界值、灵敏度和特异度,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果与非败血症组相比,败血症组的出生体重更低,胎膜早破时间更早;少吃、少哭、少动、腹胀、皮肤发花的发生率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。实验室指标,乳酸、总胆红素、C反应蛋白、脐血及外周血IL-6均更高,差异有统计学意义(P <0.05)。根据ROC曲线可知,脐血IL-6的AUC为0.757,95%CI(0.651～0.863),临界值为17.6 ng/L,灵敏度为56.4%,特异度为94.3%;外周血IL-6的AUC为0.768,95%CI(0.665～0.871),临界值为2.05 ng/L,灵敏度为69.2%,特异度为83.0%。结论脐血IL-6在败血症早期明显升高,在诊断早产儿早发型败血症中可能具有临床意义。

关键词

早产儿 / 败血症 / 细胞因子