肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术后感染诊治中的临床意义

摘要

目的探讨肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年5月—2019年12月于徐州医科大学附属医院接受PCNL术治疗的88例患者资料。所有患者术前行中段尿培养、术中留取肾盂尿及结石送培养。分析培养结果与术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)、感染性休克的关系。组间比较应用"2检验。结果 88例患者,男54例,女34例;中段尿培养阳性19例(21.6%),肾盂尿培养/结石培养阳性14例(15.9%),最常见细菌分别为大肠杆菌和奇异变形菌;中段尿培养阴性69例中,10例(14.5%)肾盂尿培养/结石培养阳性。术后发生SIRS 30例,感染性休克5例。相比男性,女性术后更易发生SIRS(分别为50.0%、24.5%,P=0.012)。SIRS患者中肾盂尿培养/结石培养阳性比例高于非SIRS患者,分别为26.7%、10.3%(P=0.066)。休克组中40%的患者存在肾盂尿培养/结石培养阳性,显著高于非休克组(13.3%,P=0.027)。结论肾盂尿培养/结石培养阳性对术后发生SIRS、感染性休克具有重要的预测价值,常规行肾盂尿与结石培养,对于PCNL术后感染的诊治有积极意义。

关键词

肾结石 / 肾盂尿培养 / 结石培养 / 全身炎症反应综合征 / 经皮肾镜取石术