中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞预测心肺复苏术自主循环恢复患者预后的价值

李超, 吴允孚, 刘军

徐州医科大学学报 ›› 2019, Vol. 39 ›› Issue (12) : 893 -898.

李超, 吴允孚, 刘军

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摘要

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年4月—2018年11月南京医科大学附属苏州医院发生心跳骤停后自主循环恢复且入住重症医学科(ICU)超过24 h的患者,共30例。回顾性分析患者的临床资料,根据出院结局将其分为存活组和死亡组。比较2组患者入住ICU 24 h内及48～72 h NLR、PLR动态变化及组间差异,行多变量分析及ROC曲线探讨NLR、PLR对住院死亡率的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入住ICU 24 h内PLR明显较低(P<0.05),而48～72 h NLR明显较高(P <0.05)。存活组患者入住ICU 48～72 h NLR较24 h明显降低(P<0.05);而死亡组患者48～72 h NLR、PLR较24 h无统计学差异(P>0.05)。多变量logistic回归分析及ROC曲线结果显示,入住ICU 48～72 h NLR是住院死亡率预测的独立危险因子,预测死亡结局时具有较高的敏感性和特异性。结论 NLR和PLR有助于判断心跳骤停心肺复苏术后自主循环恢复患者的疾病结局。