恩替卡韦联合亮菌口服液治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察及对肝功能和血清细胞因子的影响

黄彩转; 吴丽群; 黄远江; 周云

徐州医科大学学报 ›› 2019, Vol. 39 ›› Issue (02) : 122 -126.

黄彩转, 吴丽群, 黄远江, 周云

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摘要

目的探讨恩替卡韦联合亮菌口服液治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能和血清细胞因子的影响。方法研究对象为2015年1月—2017年1月海南医学院第二附属医院住院或门诊收治的126例乙型肝炎肝硬化患者。随机分为观察组和对照组(n=63)。观察组采用恩替卡韦联合亮菌口服液治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。比较2组患者临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、病毒阴转率、Child-Pugh积分、血清细胞因子含量、不良反应情况。结果观察组的总有效率(92.1%)显著高于对照组(76.2%)(P<0.05)。观察组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均显著低于对照组,白蛋白(ALB)显著高于对照组(P <0.05)。观察组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著低于对照组(P <0.05)。观察组门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度均显著低于对照组(P<0.05)。观察组HBV-DNA阴转率显著高于对照组,Child-Pugh积分显著低于对照组(P <0.05)。观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组均未发生任何明显不良反应。结论恩替卡韦联合亮菌口服液可有效抑制乙型肝炎肝硬化患者肝功能,延缓肝纤维化,降低血清炎性因子。