冠状动脉搭桥术后短期死亡的围手术期危险因素分析

摘要

目的 筛选出与冠状动脉搭桥手术后短期死亡相关的围手术期危险因素。方法 入选从2008年1月—2013年12月在南京医科大学附属南京医院进行冠状动脉搭桥手术的患者,观察期限为30天,筛选出术前、术中、术后与死亡有关的危险因素。结果 共顺序入选2 808例冠状动脉搭桥手术患者,30天病死率为1.5%(42/2 808)。logistic回归分析显示,女性(P=0.0013,OR=0.2577)、射血分数降低(P=0.0247,OR=0.9617)、术后乳酸水平(P<0.01,OR=1.3115)、术中更多的红细胞输注(P<0.01,OR=1.1606)和短期病死率相关。ROC曲线分析显示受试者工作特征曲线下面积AUC=0.8566。结论 冠状动脉搭桥手术患者短期病死率相对较高,女性、低射血分数、术后乳酸水平高、术中更多的红细胞输注与短期病死率独立相关,而β受体阻滞剂等药物未发现与术后病死率降低有关。

关键词

冠状动脉搭桥手术 / 短期病死率 / 围手术期危险因素