帕瑞昔布钠对体外循环术后患者肺氧合功能及血清IL-6、IL-10的影响

摘要

目的 观察帕瑞昔布钠对体外循环（Cardiopulmonary bypass,CPB）术后患者肺氧合功能及血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）的影响。方法 选取广东省梅州市人民医院收治的拟行CPB下心脏瓣膜置换术患者135例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B和C组,每组各45例。术毕前20 min,A组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组静脉注射帕瑞昔布钠20 mg,C组静脉注射等容量生理盐水。观察3组临床指标、动脉血氧含量（aarterial oxygen content,CaO₂）和肺泡-动脉血氧分压差(alveolar arterial blood oxygen differential pressure difference,PA_-aO₂)、肺泡氧合指数（alveolar oxygenation index,OI）以及IL-6和IL-10水平。结果 3组机械通气时间、住重症监护室（intensive care unit,ICU）时间、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组术后12 h、48 h CaO₂水平显著高于B组和C组（P<0.05）,PA_-aO₂水平显著低于B组和C组（P<0.05）,B组和C组术后12 h、48 h CaO₂、PA_-aO₂水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组拔管前1 h、3 h OI水平显著低于B组和C组（P <0.05）,B组和C组比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组术后12 h、48 h IL-6显著低于B组和C组（P<0.05）,IL-10水平显著高于B组和C组（P<0.05）,B组和C组IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术毕前20 min静脉注射40 mg帕瑞昔布钠能够有效调节CPB术后患者血清IL-6、IL-10水平,保护肺损伤,改善肺氧合功能。

关键词

帕瑞昔布钠 / 体外循环 / 肺氧合功能 / 白细胞介素-6 / 白细胞介素-10