妊娠期糖尿病患者血清Asprosin、Metrnl因子表达与糖脂代谢的相关研究

摘要

目的 Asprosin、Metrnl是近年新发现的脂肪因子，本研究旨在探讨Asprosin、Metrnl因子在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清中的表达与糖脂代谢的相关关系。方法 收集2022年2月—7月在徐州医科大学附属医院住院分娩的GDM孕产妇(GDM组)45例和同期住院分娩的正常孕产妇(对照组)45例，检测2组Asprosin、Metrnl表达水平，并分析与血糖、血脂、胰岛素抵抗及炎性指标相关性。结果 GDM组孕前体重指数(BMI)、新生儿体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、Asprosin水平均明显高于对照组(P<0.05),Metrnl、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、孕晚期体重增加水平均明显低于对照组(P<0.05),2组年龄及孕周差异无统计学意义(P>0.05);血清Asprosin水平与FPG、2hPBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG、CRP呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);血清Metrnl与FPG、2hPBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG、CRP呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05)。对影响孕妇GDM的相关指标进行单因素分析，结果发现孕前BMI、Asprosin、Metrnl、TG、FPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、2hPBG、CRP等指标差异有统计学意义(P<0.05),二元Logistic回归分析结果显示，孕前BMI、Asprosin、HbA1c为GDM的独立危险因素，Metrnl为GDM的独立保护因素。结论 血清Asprosin、Metrnl与GDM患者的糖脂代谢、炎性指标及胰岛素抵抗密切相关，在GDM的发生、发展过程中起重要作用。

关键词

Asprosin / Metrnl / 胰岛素抵抗 / 脂肪因子 / 妊娠期糖尿病