急性脑梗死患者血清Trx、TrxR水平与早期神经功能恶化的关系

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者血清硫氧还蛋白(Trx)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)水平与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选择2020年1月1日—2021年12月31日沈阳市第四人民医院收治的156例急性脑梗死患者作为研究组，并根据是否发生END分为END组(n=68)和非END组(n=88),同时将同期在本院进行体检的70例健康志愿者作为对照组。所有研究对象入院后采用酶联免疫吸附法检测血清Trx、TrxR水平变化；分析比较各组临床基线资料以及血清Trx、TrxR水平；同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),用曲线下面积(AUC)分析Trx、TrxR对急性脑梗死患者发生END的预测价值；采用多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者发生END的相关因素。结果 研究组血清Trx水平明显高于对照组(P<0.05),血清TrxR水平明显低于对照组(P<0.05)。END组患者血清Trx、TrxR水平均低于非END组(P<0.05)。ROC曲线显示：Trx、TrxR预测急性脑梗死患者发生END的曲线下面积分别为0.802、0.830,截断值分别为12.30μg/L、1.95×10～3U/L,敏感度分别为80.63%、79.21%,特异度分别为85.66%、89.85%,二者联合预测急性脑梗死患者发生END的曲线下面积为0.910,敏感度为90.88%,特异度为82.31%。多因素Logistic回归分析结果显示，血清Trx、TrxR水平及NHISS评分均是急性脑梗死患者发生END的危险因素(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清中Trx水平升高、TrxR水平降低，血清Trx、TrxR水平在发生END的患者中均降低，二者是急性脑梗死患者发生END的危险因素，可作为临床预测急性脑梗死患者发生END的有效指标。

关键词

硫氧还蛋白 / 硫氧还蛋白还原酶 / 急性脑梗死 / 早期神经功能恶化