上皮性卵巢癌术前DWI中ADC纹理分析对术后复发的预测价值及与无进展生存时间的关系

摘要

目的 探究上皮性卵巢癌(EOC)术前扩散加权成像(DWI)中表现扩散系数(ADC)纹理分析对术后复发的预测价值及与无进展生存时间的关系。方法 回顾性分析保定市第一中心医院2019年1月—2020年1月期间经手术和组织病理学证实EOC患者84例。收集临床资料及术前DWI成像，根据1年后复发结果分为复发组43例及非复发组41例。比较2组临床资料及ADC纹理参数(峰度、第10百分位数、第25百分位数、惰性、相关性、对比度、变异、熵值)差异，Logistics回归分析EOC复发的危险因素，应用ROC曲线分析危险因素预测EOC复发的效能；比较不同危险因素分组EOC患者生存时间。结果 复发组首诊时癌胚抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血清白蛋白(Alb)、肿瘤大小、国际妇产科学联合会妇科肿瘤分期(FIGO分期)比较，差异有统计学意义(P<0.05);复发组第10百分位数、第25百分位数、相关性均显著低于非复发组(P<0.05),惰性、对比度、变异、熵值均显著高于非复发组(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示，肿瘤大小、FIGO分期、惰性、相关性是EOC复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示肿瘤大小、FIGO分期、惰性、相关性联合预测复发的AUC面积最大，为0.992;肿瘤直径<55.374 mm、FIGO分期<2、惰性<696.74、相关性≥0.000 425的患者生存时间均显著高于肿瘤直径≥55.374 mm、FIGO分期≥2、惰性≥696.74、相关性<0.000 425的患者(P<0.05)。结论 EOC术前DWI中ADC纹理分析有助于预测EOC复发及生存时间。

关键词

上皮性卵巢癌 / 扩散加权成像 / 表现扩散系数 / 纹理分析