胃转流术对2型糖尿病大鼠围手术期死亡率的影响及其可能机制

摘要

目的 观察胃转流术(gastric bypass,GBP)对2型糖尿病大鼠围手术期死亡率的影响,并探讨其可能机制。方法 健康雄性SD大鼠建模后随机分为糖尿病手术组(DO组)、糖尿病假手术组(DS组)及糖尿病对照组(DC组,每组8只)。DO组行GBP手术。术前及术后第1、2、4、8周分别测各组空腹血糖(FPG)。记录术后死亡率,尸检观察大鼠死亡原因。结果 DO组术后第8周FPG由术前的(17.80±2.26) mmol/L下降到(6.18±0.53)mmol/L(P<0.05),术后第2周开始各时间点DO组的FPG明显低于相应时间点DC组和DS组血糖(P<0.05)。DO组大鼠死亡2只(2/8),其中1只死于胃肠吻合口漏,另1只尸检时未发现明显异常。DS组死亡4只(4/8),其中1只死于胃肠吻合口漏,另3只尸检时未发现明显异常。结论 GBP能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,且能降低围手术期死亡率,其可能机制为改善了机体内环境紊乱,提高了机体对创伤应激的耐受性。

关键词

胃转流术 / 2型糖尿病 / 血糖 / 围手术期 / 死亡率