术前动脉灌注联合栓塞新辅助化疗治疗宫颈癌临床研究

摘要

目的 评价经子宫动脉灌注化疗和经周围静脉化疗2种术前新辅助化疗方法对宫颈癌的疗效。方法 将63例Ⅰb2期～Ⅱb期宫颈癌患者术前随机分为经子宫动脉灌注化疗（动脉组）和经周围静脉化疗（静脉组）2组,其中动脉组30例;静脉组33例。均分别治疗2个疗程,患者于第2疗程结束后10～14天行宫颈癌根治术。对2种方法的显效率、有效率和切缘、淋巴结病理阳性率进行比较。结果 动脉组显效率为63.33%,有效率为93.33%,静脉组显效率为54.55%,有效率为84.85%;动脉组高于静脉组,2组近期疗效的组间比较无统计学意义（χ²=2.58,P>0.05）。2组平均手术时间无明显差异;术中平均出血量动脉组高于静脉组,2组比较有差异（U=20.69,P<0.05）。动脉组和静脉组的切缘（宫旁、阴道）及盆腔淋巴结病理阳性率分别为3.33%（1/30）和21.21%（7/33）;动脉组显著低于静脉组,2组间比较差异有统计学意义（χ²=4.53,P <0.05）。结论 2种新辅助化疗方法均能有效的控制宫颈局部病灶,而经子宫动脉灌注化疗优于静脉化疗,应作为新辅助化疗的首选。

关键词

宫颈癌 / 新辅助化疗 / 动脉灌注 / 介入放射学