布-加综合征介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的治疗探讨

摘要

目的 探讨布-加综合征介入术后并发股动脉假性动脉瘤的原因和治疗措施。方法 回顾分析8例下腔静脉阻塞型布-加综合征患者在介入术中或术后1～2天股静脉(均为右侧)穿刺处出现搏动性肿块,经彩色多普勒超声明确诊断为股动脉假性动脉瘤,显示瘤体大小(长径×短径)为1.2 cm×0.6 cm～10.4 cm×4.8cm。5例接受超声引导下加压治疗,3例接受超声引导下瘤内凝血酶注射治疗。结果 5例接受超声定位下加压治疗者,时间持续20～40 min,瘤颈闭合和瘤体内血栓形成;3例接受超声引导下瘤内凝血酶注射术(瘤体大小为2.5 cm×1.6 cm、3.8 cm×2.1 cm和10.4 cm×4.8 cm),其中1例1次成功封闭瘤腔,2例行2次凝血酶注射并持续压迫瘤腔直至愈合,总剂量分别为200 U、300 U和800 U,术后未发生远端动脉栓塞、过敏等并发症。所有患者随访1～6个月无复发。结论 布-加综合征介入治疗并发的股动脉假性动脉瘤,采用超声引导下加压、瘤体内注射凝血酶等治疗取得了良好的临床疗效。

关键词

布-加综合征 / 股静脉 / 动脉瘤,假性 / 凝血酶