腹腔镜下肾部分切除术治疗T_1a期肾细胞癌83例分析

摘要

目的 探讨T_1a期肾细胞癌行腹腔镜下肾部分切除术的可行性及临床疗效。方法 选择83例T_1a期肾细胞癌患者行腹腔镜下肾部分切除术。肾动脉阻断,距肿瘤约0.5 cm处,整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织,分层缝合集合系统和肾实质,解除肾动脉阻断。观察手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、术后并发症、肾功能、临床复发及转移情况。结果 83例患者中2例因术中出血中转开放手术,其他病例均顺利完成腹腔镜手术。手术时间90～120 min,平均105 min;热缺血时间25～40 min,平均30 min;术中出血40～120 ml,均未输血。随访10～36个月,平均23个月,无继发出血,无漏尿,无肿瘤局部复发及远处转移,肾功能无异常。结论腹腔镜下肾部分切除术治疗T_1a期肾细胞癌安全可行。

关键词

腹腔镜手术 / 肾部分切除术 / 肾细胞癌