靶控输注异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用

摘要

目的 观察靶控输注（TCI）异丙酚在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科择期腹腔镜手术患者60例,随机分为2组（n=30）。TCI组采用异丙酚TCI 3 mg/L,对照组静脉输注异丙酚1.5 mg/kg,咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼0.003 mg/kg、万可松0.1 mg/kg诱导。术中吸入2%异氟醚,TCI组给予异丙酚1 mg/L,对照组异丙酚3 mg·kg^-1·h^-1,间断给予芬太尼和万可松维持麻醉。记录麻醉前（T₀）、气管插管时（T₁）、插管后即刻（T₂）、插管后5 min（T3）、手术结束前10 min（T4）2组的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和停止输注异丙酚至患者苏醒时间、手术时间和异丙酚的用量。结果 T₂时2组MAP均明显升高（P<0.05）,T₂时TCI组MAP较对照组低（P<0.05）;与T₁时比较,T₂时2组HR增快（P<0.05）;TCI组异丙酚用量比对照组减少,苏醒时间比对照组缩短（P<0.05或P<0.01）。结论 异丙酚TCI麻醉用于妇科腹腔镜手术能够较好地减轻插管反应、减少异丙酚用量、缩短苏醒时间,值得临床推广。

关键词

异丙酚 / 靶控输注 / 全身麻醉 / 插管反应 / 苏醒时间