右美托咪定复合依托咪酯全麻诱导的临床研究

摘要

目的 探讨不同剂量右美托咪定（dexmedetomidine, DEX）复合依托咪酯行全身麻醉（全麻）诱导的麻醉效果。方法 选取120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期全麻手术患者，随机分为4组（n=30）:对照组（C组）、1.0μg/kg DEX组（D₁组）、0.75μg/kg DEX组（D₂组）、0.5μg/kg DEX组（D₃组）。监测并记录DEX或生理盐水匀速静脉输注（注射）前（T₀）、注射后（T₁）、注射完成后5 min（T₂）、气管插管（插管）前（T₃）、插管完成时（T₄）、插管完成后2 min（T₅）、3 min（T₆）各时间点的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO₂）、脑电双频指数（BIS）值、镇静评分（OAA/S）等。结果 C组患者气管插管前后HR、MAP、BIS上升显著，差异有统计学意义（P<0.05）。与C组比较，在T₁、T₂时刻，D_1-2组HR、BIS显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）;T_4-6时刻，D_1-3组HR、MAP、BIS波动较小，差异有统计学意义（P<0.05）;D_1-2组依托咪酯用量显著减少，差异有统计学意义（P<0.05）。D_1-3组麻醉苏醒无延迟，与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DEX复合依托咪酯行全麻诱导对维持患者血流动力学稳定有较好效果，且不影响全麻苏醒时间。

关键词

右美托咪定 / 脑电双频指数 / 依托咪酯 / 血流动力学