血清EDIL3、CDC42与B型主动脉夹层患者覆膜支架腔内修复术治疗预后的关系

摘要

目的 探讨血清表皮生长因子样重复序列和盘状结构域3(EDIL3)、细胞分裂周期42(CDC42)与B型主动脉夹层(TBAD)患者覆膜支架腔内修复术(EVAR)治疗预后的关系。方法 选取2017年1月—2022年1月在湖南医药学院总医院接受EVAR治疗的TBAD患者135例(TBAD组)和同期来院体检志愿者135例(对照组),根据是否发生主动脉相关不良事件将TBAD患者分为不良预后组和良好预后组。采用酶联免疫吸附法检测血清EDIL3、CDC42水平。通过LASSO回归筛选TBAD患者EVAR治疗预后的影响变量，多因素非条件logistic回归分析血清EDIL3、CDC42水平与TBAD患者EVAR治疗预后的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清EDIL3、CDC42水平对TBAD患者EVAR治疗预后不良的预测效能。结果 与对照组比较，TBAD组血清EDIL3、CDC42水平降低(P<0.05)。随访2年，135例TBAD患者EVAR治疗后主动脉相关不良事件发生率为35.56%(48/135)。与良好预后组比较，不良预后组血清EDIL3、CDC42水平降低(P<0.05)。LASSO回归选出3个具有非零特征的变量，分别为胸腔积液、EDIL3、CDC42,EDIL3、CDC42为EVAR治疗预后的独立保护因素(P<0.05)。血清EDIL3、CDC42水平联合预测TBAD患者EVAR治疗预后不良的曲线下面积为0.872,大于血清EDIL3、CDC42水平单独预测的0.789、0.778(P<0.05)。结论 TBAD患者血清EDIL3、CDC42水平降低，与EVAR治疗预后不良密切相关，血清EDIL3、CDC42水平联合预测TBAD患者EVAR治疗预后的效能较高。

关键词

B型主动脉夹层 / 覆膜支架腔内修复术 / 表皮生长因子样重复序列和盘状结构域3 / 细胞分裂周期42 / 主动脉相关不良事件

基金资助

湖南省卫生健康委科研立项课题(20201635)