2型糖尿病患者甲状腺激素水平与轻度认知功能障碍的相关性研究

摘要

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素水平与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法 选取2016年6月—2024年12月于中国人民解放军东部战区总医院就诊的341例T2DM患者。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，将患者分为非MCI组(MoCA≥26分，n=190)和MCI组(MoCA<26分，n=151)。收集患者基本资料，检测生化指标和甲状腺功能指标，例如三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。使用多因素logistic回归模型分析T2DM患者发生MCI的独立影响因素。结果 与非MCI组相比，MCI组T2DM患者的年龄更大，T2DM病程时间更长，空腹血糖(FPG)水平更高，空腹C肽(FCP)水平更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。此外，MCI组的T3和FT3低于非MCI组，差异均有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、T2DM病程、FPG和FCP等混杂因素后，多因素logistic回归分析显示，T3水平每升高1μg/L,T2DM患者的MCI发生风险减少66.7%(OR=0.333, 95%CI 0.225～0.494,P<0.01)。结论 T3是T2DM患者合并MCI的独立保护因素，具有潜在的临床预测价值。

关键词

2型糖尿病 / 甲状腺激素 / 轻度认知功能障碍 / 三碘甲状腺原氨酸 / 空腹C肽