袖状胃切除术对肥胖患者肺功能的影响

摘要

目的 探讨袖状胃切除术减重后对肥胖患者肺功能的影响，并分析减重后体重指数(BMI)、颈围和腹围变化量与肺功能指标改善量之间的相关性。方法 选取2022年10月—2024年10月在徐州医科大学附属医院行袖状胃切除术的60例肥胖患者的临床资料。采用配对t检验或Wilcoxon配对符号秩检验比较减重手术前后患者的肺功能和症状评分等指标的变化。Spearman或Pearson相关性分析判定ΔBMI、Δ颈围、Δ腹围与肺功能改善量之间的相关性。结果 减重手术3个月后患者BMI、颈围、腹围明显下降，嗜睡、认知、焦虑及抑郁症状明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。减重手术后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)较术前明显提升(P<0.05)。相关性分析显示ΔBMI和Δ腹围均与ΔVC、ΔFVC、ΔFEV1、ΔFEV1/FVC、ΔPEF、ΔMMEF、ΔTLC、ΔDLCO呈正相关(P<0.05);Δ颈围与ΔVC、ΔFVC、FEV1、ΔTLC呈正相关(P<0.05),与ΔFEV1/FVC、ΔPEF、ΔMMEF、ΔDLCO未见明显相关性(P>0.05)。结论 袖状胃切除术减重后有效改善肥胖患者肺通气与肺换气功能。

关键词

袖状胃切除术 / 肥胖 / 体质量指数 / 肺功能 / 颈围 / 腹围

基金资助

江苏省高水平医院建设项目(LCZX202411); 江苏省高校重点实验室开放课题(XZSYSKF2023018); 研究生创新工程项目(SJCX23-1386)