可乐定缓释片治疗注意缺陷多动障碍共患抽动障碍患儿疗效观察

摘要

目的 评估可乐定缓释片治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）共患抽动障碍患儿的疗效及其对神经免疫功能的影响。方法 收集2024年1月—12月在徐州医科大学附属医院儿科门诊或住院的ADHD共患抽动障碍患儿120例，随机分为可乐定缓释片组（观察组）和盐酸哌甲酯缓释片组（对照组）,每组60例。采用t检验、χ²检验和秩和检验分析2组间的临床疗效、Conners父母问卷量表、耶鲁综合抽动严重程度量表评分、外周血T淋巴细胞亚群水平、神经递质水平和不良事件。结果 与对照组相比，观察组的总有效率更高（P<0.05）。观察组的品行问题、学习问题、心身障碍、多动-冲动、焦虑指数和多动指数得分较低（P<0.05）,且获得更低的运动抽动评分、声音抽动评分和总分（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后2组总T淋巴细胞、辅助T淋巴细胞、Th/Ts均升高，抑制T淋巴细胞降低，但观察组更为显著（P<0.05）。2组外周血5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量均较治疗前下降，观察组下降更为显著（P<0.05）。结论 可乐定缓释片可有效减少ADHD共患抽动障碍患儿注意缺陷和多动/冲动等，缓解抽动症状，其机制可能与免疫功能调节、神经递质紊乱改善有关。

关键词

可乐定缓释片 / 哌甲酯 / 注意缺陷多动障碍 / 抽动障碍 / T淋巴细胞亚群 / 神经递质