CXCL8高表达对结肠癌的诊断及预后预测价值

摘要

目的 明确趋化因子配体8（CXCL8）在结肠癌中的表达特征，系统评估其诊断价值、临床关联及预后预测效能，探讨其通过免疫微环境调控肿瘤进展的机制，为结肠癌诊疗提供新的生物标志物。方法 整合TCGA数据库中478例结肠癌及41例正常组织的转录组测序（RNA-Seq）数据，结合徐州医科大学第二附属医院30对结肠癌及癌旁组织临床样本，采用生物信息学、免疫组化、细胞实验及预后模型分析CXCL8在结肠癌中的表达、功能及临床意义。结果 TCGA数据库中结肠癌组织CXCL8 mRNA水平较癌旁配对组织显著升高（P<0.001）。免疫组化显示结肠癌组织CXCL8高表达率（43.33%,13/30）显著高于癌旁组织（13.33%,4/30,χ²=4.948,P=0.026）。受试者工作特征（ROC）曲线证实CXCL8诊断结肠癌效能良好[曲线下面积（AUC）=0.89,95%CI:0.85～0.93],对Ⅲ—Ⅳ期患者诊断价值更高（AUC=0.92）。CXCL8高表达组总生存期（HR=1.79,P<0.001）及疾病特异性生存期（HR=2.21,P<0.001）显著缩短。多因素Cox回归分析显示CXCL8高表达是结肠癌患者预后的独立危险因素（HR=1.93, 95%CI:1.04～3.58,P=0.037）。基于CXCL8的列线图预测结肠癌患者1、3、5年生存率的AUC分别为0.837、0.821、0.792。结论 CXCL8在结肠癌组织中高表达，兼具诊断与独立预后预测价值，通过重塑免疫微环境及激活促癌通路促进结肠癌进展，可作为结肠癌精准诊疗的潜在生物标志物。

关键词

结肠癌 / CXCL8 / 诊断效能 / 预后列线图 / 免疫微环境 / 生物标志物