传统三联止吐方案序贯阿瑞匹坦胶囊对乳腺癌EC方案化疗后中重度恶心呕吐患者的二级预防

摘要

目的 评价福沙匹坦、托烷司琼联合地塞米松序贯阿瑞匹坦胶囊在预防乳腺癌患者接受表柔比星联合环磷酰胺(EC方案)化疗后发生中重度化疗相关性恶心呕吐(CINV)中的疗效与安全性。方法 选取2023年3月—2025年3月在徐州医科大学附属医院肿瘤科接受EC方案化疗的106例乳腺癌患者，首周期均采用传统三联止吐方案(福沙匹坦、托烷司琼、地塞米松)。根据首周期恶心呕吐控制情况，筛选出31例发生中重度恶心呕吐的患者作为研究对象纳入A组，其后续周期在原方案基础上序贯阿瑞匹坦进行二级预防，该干预后状态定义为B组。比较干预前后急性期、延迟期及全程的缓解率、生活功能指数评分及不良反应。结果 106例接受EC方案治疗的乳腺癌患者，采用传统三联止吐方案预防CINV疗效不佳，尤其对延迟期CINV的疗效不佳。传统三联止吐方案不良反应发生率低，严重程度轻，均未出现3级及以上不良反应。31例采用二级预防止吐方案的患者中，延迟期CINV改善效果显著，其中对呕吐的控制效果优于对恶心的控制。患者生活功能指数评分总分及恶心呕吐评分均改善，差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 福沙匹坦、托烷司琼、地塞米松序贯阿瑞匹坦胶囊二级预防乳腺癌EC方案CINV疗效良好，尤其对延迟期CINV的治疗优势明显，同时提高了患者的生活质量，不良反应可控。福沙匹坦、托烷司琼、地塞米松序贯阿瑞匹坦胶囊可以作为乳腺癌EC方案CINV二级预防的优选方案。

关键词

阿瑞匹坦 / 福沙匹坦 / 托烷司琼 / 地塞米松 / 二级预防 / 乳腺癌 / 化疗相关性恶心呕吐