外周血嗜酸性粒细胞比例变化与晚期食管癌免疫治疗疗效的关系

摘要

目的 探讨晚期食管癌患者免疫治疗早期(前3个周期)外周血嗜酸性粒细胞(EOS)比例的动态变化与临床疗效的关系。方法 回顾性分析2022—2024年徐州医科大学附属市立医院接受免疫治疗的49例晚期食管癌患者的临床资料。分别记录患者首次免疫治疗前与完成前4次免疫治疗后外周血EOS比例，分析治疗前后EOS比例变化与免疫治疗疗效之间的关系。并以治疗3个周期后外周血EOS比例升高1.5倍为阈值将患者分为EOS比例升高组与非升高组，比较2组患者的无进展生存期(PFS)以及不良反应发生率。结果 经免疫治疗后患者外周血EOS比例较治疗前呈升高趋势，且在第3次治疗后升高趋势最显著。EOS比例升高组的客观缓解率较非升高组高(61.5%vs 17.4%,P=0.002),中位PFS较非升高组长(8个月vs 5个月，P=0.02)。2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 晚期食管癌患者免疫治疗第3周期后外周血EOS比例较基线升高≥1.5倍可能与更好的客观疗效及生存获益相关。

关键词

食管癌 / 嗜酸性粒细胞 / 免疫治疗 / 临床价值 / 预后 / 疗效