基于CHARLS数据库探讨胰岛素抵抗相关指标对新发脑卒中的预测价值

摘要

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)相关指标对新发脑卒中的预测价值。方法:选取2011年—2018年中国健康与养老追踪调查数据库中的6 501例中老年人为研究对象,其中新发脑卒中303例。使用Cox回归模型探究IR指标与新发脑卒中之间的相关性,同时采用限制性立方样条模型来检测可能的非线性关联。采用了受试者工作特征曲线评估各指标的预测性能。结果:IR相关指标与新发脑卒中呈正相关,包括中国内脏肥胖指数(CVAI)(HR=1.744,95%CI:1.475,2.061)、脂质积累产物(LAP)(HR=1.696,95%CI:1.427,2.016)、IR代谢评分(METS-IR)(HR=1.612,95%CI:1.385,1.876)、内脏脂肪代谢评分(METS-VF)(HR=1.527,95%CI:1.284,1.817)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)(HR=1.330,95%CI:1.139,1.552)。CVAI、LAP、METS-IR、Ty G与脑卒中风险之间存在线性关系(均P非线性>0.05)。CVAI对脑卒中发生的预测价值最高,剩余四种依次为LAP、METS-VF、METS-IR和TyG。结论:CVAI、LAP、METS-VF、METS-IR和TyG与脑卒中的发生具有不同的相关性和预测价值,CVAI诊断价值最佳。

关键词

中老年 / 胰岛素抵抗 / 新发脑卒中 / 中国健康与养老追踪调查