艾司氯胺酮在老年患者行无痛胃肠镜检查中的麻醉效果分析

摘要

目的:探讨艾司氯胺酮在老年患者行无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法:选择2022年1月—2023年1月于宜昌市中心人民医院行无痛胃肠镜检查的老年患者120例,采用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。对照组患者采用丙泊酚,观察组采用丙泊酚联合艾司氯胺酮。比较两组患者的麻醉效果。结果:与对照组相比,观察组的麻醉起效时间明显缩短[（15.12±2.54） s vs （25.86±3.17） s],丙泊酚用量减少[（168.65±31.63） mg vs （221.31±41.78） mg];观察组患者的苏醒时间缩短、苏醒质量评分及满意度评分更高、苏醒即刻及苏醒后30 min视觉模拟量表评分更低（均P<0.05）。在血流动力学方面,观察组患者胃镜置入后心率（T₂）、血氧饱和度、脑电双频谱指数较对照组均明显升高（均P<0.05）。与对照组相比,观察组操作结束即刻（T₅）血糖、皮质醇、肾上腺素均明显降低,且总不良反应显著减少（26.67%vs 58.33%）(均P<0.05)。结论:艾司氯胺酮应用于老年患者无痛胃肠镜检查中可有效缩短麻醉起效时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,减轻应激反应和疼痛程度,稳定血流动力学,降低不良反应发生率,提升患者苏醒质量和满意度。

关键词

老年患者 / 无痛胃肠镜 / 艾司氯胺酮 / 丙泊酚 / 麻醉效果

基金资助

湖北省自然科学基金项目(2022CFC044); 宜昌市医疗卫生研究项目(A23-1-030)