卵磷脂在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病治疗中的价值分析

摘要

目的：评价卵磷脂治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法：回顾性分析2022年4月—2023年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的68例CHB合并NAFLD患者，分为服用恩替卡韦+卵磷脂片的卵磷脂组(n=38)和恩替卡韦单药的对照组(n=30),分析两组患者的临床疗效。结果：治疗4周后，卵磷脂组甘油三酯[(1.03±0.33) mmol/L vs (1.21±0.29) mmol/L]、总胆固醇(TC)[(5.05±0.56) mmol/L vs (5.86±0.45) mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.11±0.61) mmol/L vs (4.00±0.50) mmol/L]、丙氨酸氨基转移酶[(16.88±4.87) U/L vs (36.33±43.98) U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)[(19.88±2.36) U/L vs (37.67±23.07) U/L]、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)[(20.19±6.54) U/L vs (30.67±8.02) U/L]水平均显著低于对照组，卵磷脂组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.86±1.04) mmol/L vs (1.16±0.13) mmol/L]明显高于对照组(均P<0.05)。治疗8周后，卵磷脂组TC、HDL-C、GGT均明显高于对照组，AST明显低于对照组(均P<0.05);但两组血脂和转氨酶仍较治疗前明显改善(均P<0.05)。结论：在单用恩替卡韦的基础上，加用卵磷脂片4周可显著改善CHB合并NAFLD患者的血脂以及血清转氨酶各项指标，并且在加用卵磷脂片8周后仍有一定疗效。

关键词

卵磷脂 / 慢性乙型肝炎 / 非酒精性脂肪性肝病 / 血脂 / 血清转氨酶