超声引导下经皮腔内血管成形术治疗动静脉内瘘成熟不良的临床疗效分析

摘要

目的：探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗动静脉内瘘(AVF)成熟不良的临床疗效。方法：回顾性分析2021年4月—2023年4月就诊于宜昌市中心人民医院的AVF成熟不良患者61例，依据AVF建立后4周和12周实施超声引导下PTA,将纳入患者分为早干预组(n=31)和晚干预组(n=30)。对比分析两组患者临床疗效。结果：早干预组患者首次穿刺时间[(3.11±1.01)天vs (7.14±2.30)天]及中心静脉导管留置时间[(8.45±2.71)月vs (14.24±3.29)月]较晚干预组明显缩短(均P<0.05)。与晚干预组相比，早干预组患者肱动脉血流量明显降低[(441.52±22.61) mL/min vs (480.72±60.45) mL/min],术后3个月(90.32%vs 70.00%)、6个月(87.10%vs 63.33%)、9个月(77.42%vs 53.33%)、12个月(70.97%vs 43.33%)的初级通畅率明显升高(均P<0.05)。早干预组患者并发症发生率明显低于晚干预组(19.35%vs 50.00%)(P<0.05)。结论：AVF建立后4周行超声引导下PTA可明显缩短首次穿刺时间和中心静脉导管留置时间及提高初级通畅率，从而有效促进内瘘成熟。另外，该措施并发症较少，值得临床推广应用。

关键词

经皮腔内血管成形术 / 动静脉内瘘成熟不良 / 血液透析 / 中心静脉导管

基金资助

湖北省自然科学基金项目(WJ2021M066)