QTc间期和NT-proBNP在评估急性脑梗死患者短期预后中的价值

摘要

目的：探讨QTc间期、血清N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及其联合在急性缺血性脑梗死患者短期预后中的预测价值。方法：回顾性分析2019年1月—2024年9月在宜昌市中心人民医院神经内科住院确诊急性缺血性脑梗死患者123例，治疗3个月后根据改良Rankin量表(mRS)评分将急性脑梗死患者分为预后良好组(n=63例)(mRS评分<3分)和预后不良组(n=60例)(mRS评分≥3分),比较两组患者的一般资料、QTc间期和NT-proBNP。采用Pearson相关性分析及多因素Logistic回归来分析急性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果：两组患者一般临床资料比较，预后不良组年龄、QTc间期和NT-proBNP均高于预后良好组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示，患者年龄、QTc间期和NT-proBNP均与mRS评分呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄偏大(OR=1.056,95%CI:1.001,1.115)、QTc间期延长(OR=1.018,95%CI:1.003,1.035)及NT-proBNP升高(OR=1.010,95%CI:1.004,1.017)是急性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素。年龄、QTc间期、NT-proBNP及三者联合预测急性脑梗死患者短期预后不良的ROC曲线下面积分别是0.825、0.804、0.752及0.864。结论：年龄偏大、QTc间期延长及NT-proBNP升高是急性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素，三者联合预测价值更高。

关键词

QTc间期 / 血N端B型钠尿肽前体 / 急性缺血性脑梗死 / 改良Rankin量表评分