降脂治疗40年的探索与实践

摘要

血脂异常，尤其是高低密度脂蛋白胆固醇血症，是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)主要的致病因素，而降脂治疗是ASCVD一级预防和二级预防最重要的治疗策略。本文回顾了40年来降脂药物研发历程、临床应用及循证证据，包括他汀类药物、依折麦布、贝派地酸及PCSK9抑制剂降脂及降低心血管不良事件的有效性及安全性，并展望了脂质代谢新靶点药物的应用前景，如基于RNA技术的载脂蛋白C-Ⅲ抑制剂和血管生成素样蛋白3抑制剂等。

关键词

动脉粥样硬化性心血管疾病 / 低密度脂蛋白胆固醇 / 降脂疗法 / 他汀类药物 / PCSK9抑制剂