金属混合物炎症指数与青少年代谢综合征的相关性研究

摘要

目的：探讨重金属及金属混合物炎症指数（MMII）与青少年代谢综合征的关联性，并识别敏感人群。方法：基于2003—2020年美国国家健康与营养检查调查数据库，以6种尿液重金属（汞、镉、钴、钼、铅、钨）构建MMII评分，采用多因素Logistic回归分析其与青少年代谢综合征的关联性，同时采用限制性立方样条模型评估非线性关系，并进行性别、年龄、种族和体力活动亚组分析。结果：本研究共纳入5 676名12～18岁青少年，其中患有代谢综合征1 528例（26.92%）。在完全调整模型中，镉每增加1个标准差（SD）,代谢综合征风险增加31.7%;钴、钼、铅、钨每增加1个SD,代谢综合征风险分别降低22.8%、26.5%、20.6%和30.5%（均P<0.05）。MMII每增加1个SD,青少年代谢综合征风险增加62.1%（OR=1.621,95%CI:1.343,1.957）;相比最低四分位数Q1组，Q2（OR=2.328,95%CI:1.616,3.356）、Q3（OR=2.857,95%CI:1.764,4.627）和Q4（OR=3.080,95%CI:1.963,4.833）组的代谢综合征风险明显增加，呈现非线性关系(P_非线性<0.001)。亚组分析显示，女性、12～15岁年龄组和体力活动不足群体对重金属混合物暴露更为敏感。结论：MMII与青少年代谢综合征存在强烈正向关联，女性、低年龄和体力活动不足的青少年是重金属混合物暴露的易感人群，应成为重点防护对象。

关键词

重金属 / 金属混合物炎症指数 / 青少年 / 代谢综合征