循证管理路径对中老年血脂异常患者的干预效果评价

摘要

目的：探讨基于临床指南的慢病管理模式对中老年血脂异常患者的干预效果。方法：选取2022年4月—2023年4月在宜昌市中心人民医院人才健康管理中心体检的中老年血脂异常患者183例，随机分为对照组(n=87)和干预组(n=96)。其中对照组仅进行降脂治疗，干预组则在对照组的基础上实施基于《中国血脂管理指南(基层版2024年)》的慢病管理。进行为期1年随访，比较两组患者血脂异常指标的改善情况。结果：随访1年后，干预组不良生活方式(缺乏运动、超重或肥胖)比例较干预前减少(37.50%vs 54.17%、47.92%vs 71.88%),服药依从性(96.88%vs 89.58%)、血压达标率(64.58%vs 48.96%)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率(92.71%vs 0%)均较干预前提高(均P<0.05)。干预组和对照组对比发现，干预组不良生活方式(缺乏运动、超重或肥胖)(37.50%vs 57.47%、47.92%vs 68.97%)、服药依从性(96.88%vs 82.76%)、总胆固醇(TC)达标率(97.92%vs 72.41%)、甘油三酯(TG)达标率(83.33%vs 68.97%)、LDL-C达标率(92.71%vs 41.38%)均优于对照组(均P<0.05)。结论：通过对血脂异常患者实施慢病管理，可以对危险因素如缺乏运动、超重或肥胖等进行有效干预，同时提高服药依从性，对TC、TG及LDL-C达标率等指标进行有效控制，为血脂异常慢病管理模式的构建提供实践经验和理论依据。

关键词

慢病管理 / 危险因素 / 血脂异常 / 中老年

基金资助

四大慢病重大专项(2024ZD0524600); 中央引导地方科技发展专项(2022BGE237); 湖北省区域科技创新计划项目(2025EIA015); 湖北省自然科学基金创新发展联合基金项目(2025AFD280)