两种手术方式治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效分析

摘要

目的：探讨两种手术方式治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)的临床疗效。方法：纳入2020年1月—2025年1月于宜昌市中心人民医院就诊的因扭伤导致CLAI的患者共117例，根据治疗方式不同，将其分为行腓骨肌腱鞘加强修补跟腓韧带的观察组(n=65)和采用带线锚钉直接修补跟腓韧带的对照组(n=52),比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者术后恢复正常活动时间[(5.15±1.11)周vs (5.80±1.22)周]、术后6个月距骨倾斜角[(4.72±1.29)°vs (5.97±1.67)°]以及距骨前移距离[(4.11±0.95) mm vs (4.99±1.02) mm]均较对照组明显缩短(均P<0.05)。观察组术后6个月的美国足踝外科协会踝与后足功能评分[(85.35±9.10)分vs (81.03±7.55)分]以及星状伸展平衡试验综合评分[(78.08±6.37)分vs (74.18±5.32)分]均明显高于对照组，术后6个月的视觉模拟量表评分[(1.87±0.90)分vs (2.55±1.48)分]明显低于对照组(均P<0.05),观察组术后有效率(92.31%vs 78.85%)高于对照组(P<0.05)。结论：腓骨肌腱鞘加强修补跟腓韧带治疗CLAI,可以改善术后踝关节活动功能，增加外侧踝关节韧带组织以及关节稳定性。

关键词

腓骨肌腱鞘 / 跟腓韧带 / 改良Broström / 慢性踝关节外侧不稳

基金资助

湖北省自然科学基金项目(2019CFB551,2021CFB488); 宜昌市医疗卫生研究项目(A24-2-007)