阿奇霉素联合布地奈德雾化在肺炎支原体大叶性肺炎患儿中的治疗效果

摘要

目的：探究肺炎支原体（MP）大叶性肺炎患儿使用阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入的临床干预效果。方法：选取2023年9月—2025年4月就诊于湖北省直属机关医院的106例MP大叶性肺炎患儿，按随机信封法分为两组。接受阿奇霉素+布地奈德雾化吸入治疗的为观察组（n=53）,仅接受阿奇霉素治疗的为对照组（n=53）。治疗2周后，比较两组患儿症状改善时间、肺功能指标、炎症因子水平、免疫功能指标、治疗有效率及药物不良反应。结果：观察组患儿退热时间[（3.12±0.85） d vs （4.85±1.24） d]、咳嗽消失时间[（5.24±1.36） d vs （7.63±1.85） d]及肺部湿啰音消失时间[（6.87±1.42） d vs （7.92±1.76） d]均显著短于对照组（均P<0.05）。观察组患儿峰值呼气流速、第一秒用力呼气容积、用力肺活量均高于对照组（均P<0.05）。与对照组相比，观察组患儿血清可溶性髓系细胞触发受体-1、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α、CD8⁺均显著下降，观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均显著升高（均P<0.05）。观察组治疗总有效率较对照组明显升高（96.23%vs 83.02%）(P<0.05)。结论：MP大叶性肺炎患儿实施阿奇霉素联合布地奈德治疗可显著降低炎症水平，改善肺功能，加速临床症状缓解，并促进免疫功能恢复，且不增加药物不良反应。

关键词

肺炎支原体 / 大叶性肺炎 / 阿奇霉素 / 布地奈德

基金资助

湖北省卫健委科研项目(ZY2023ZD013)