动态心电图联合心率变异参数在冠心病与功能性ST-T改变中的诊断价值

赵艳华; 李颖

巴楚医学 ›› 2026, Vol. 9 ›› Issue (3) : 78 -82.

赵艳华, 李颖

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摘要

目的：分析动态心电图联合心率变异参数在冠心病与功能性ST-T改变中的诊断价值。方法：选取2023年1月—2025年5月宜昌市中心人民医院收治的269例心电图ST-T改变的患者，根据临床最终诊断结果，将其分为冠心病组（n=125）和功能性ST-T改变组（n=144）。比较两组患者动态心电图指标及心率变异参数。结果：动态心电图显示，冠心病组ST段压低幅度[（0.18±0.04）mV vs （0.08±0.03）mV]、ST段压低持续时间[（28.53±7.35）min vs （8.26±1.57）min]及缺血性J波出现率（38.40%vs 6.94%）均高于功能性ST-T改变组（均P<0.05）。心率变异参数方面，冠心病组24 h正常R-R间期标准差[（98.56±15.35）ms vs （135.26±30.56）ms]、相邻R-R间期差值的均方根[（22.35±6.53）ms vs （38.67±10.25）ms]、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比[（5.25±1.16）%vs （12.52±3.78）%]、高频功率（HF）[（325.89±105.38）ms² vs （685.35±155.78）ms²]均低于功能性ST-T改变组，低频功率（LF）[（1 285.67±352.13）ms² vs （856.38±185.46）ms²]、LF/HF[（2.00±0.55） vs （1.80±0.52）]高于功能性ST-T改变组（均P<0.05）。结论：动态心电图和心率变异参数在冠心病与功能性ST-T改变方面差异显著，为器质性心脏病的早期筛查以及诊断提供有利依据。