多模式镇痛对老年髋部骨折患者围术期的镇痛效果

摘要

目的：探究多模式镇痛(MMA)对老年髋部骨折患者围术期疼痛控制及功能恢复的影响。方法：本研究采用前瞻性随机对照设计，纳入泰州市第三人民医院2022年9月—2024年9月收治的70例髋部骨折手术患者，根据“信封抽签法”随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组术后采用静脉自控镇痛，观察组则采用MMA干预策略，比较两组患者的疼痛评分、髋关节功能和炎性应激指标变化。结果：观察组术后48 h静息视觉模拟量表(VAS)评分[(2.07±0.62)分vs (3.62±0.71)分]和运动VAS评分[(2.85±0.65)分vs (5.29±0.79)分]均较对照组降低(均P<0.05)。观察组术后7 d Harris评分总分[(84.18±7.42)分vs (66.28±8.97)分]较对照组升高(P<0.05)。观察组术后72 h C-反应蛋白[(58.26±12.41) mg/L vs (92.47±15.38) mg/L]和白细胞介素-6的水平[(52.37±14.26) pg/mL vs (94.63±18.52) pg/mL]均低于对照组(均P<0.05)。结论：MMA可安全有效缓解围术期疼痛，促进早期功能锻炼，减轻炎性应激反应，效果较好。

关键词

多模式镇痛 / 髋部骨折 / 围术期管理 / 快速康复