初诊2型糖尿病患者血清25-羟基维生素D3与颈动脉内膜中层厚度及粥样硬化斑块相关性研究

摘要

目的：研讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块的关系。方法：检测206例初诊T2DM患者空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-(OH)D3浓度等指标，完善血管彩超检测IMT及颈动脉粥样硬化斑块情况。结果：斑块组患者年龄、高血压病史、LDL-C、HbA1c、IMT均高于无斑块组(P<0.05),而25-(OH)D3浓度低于无斑块组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，颈动脉IMT与吸烟史(rs=0.124,P=0.038)、高血压病史(rs=0.175,P=0.001)正相关。Pearson相关性分析，颈动脉IMT与年龄、HbA1c、LDL-C呈正相关(P均<0.05),与25-(OH)D3、血钙水平呈负相关(P均<0.05)。Logistic回归分析，年龄、HbA1c、LDL-C、高血压病史是产生颈动脉粥样硬化斑块的危险要素，而25-(OH)D3水平可直接影响颈动脉粥样硬化斑块形成。结论：初诊T2DM患者25-(OH)D3水平与颈动脉IMT呈负相关联，低25-(OH)D3水平可能为颈动脉粥样硬化形成的一个危险信号。

关键词

2型糖尿病 / 25-羟基维生素D3 / 颈动脉内膜中膜厚度 / 粥样硬化斑块