多模态超声在诊断梨状肌综合征中的应用价值

摘要

目的：探讨多模态超声在梨状肌综合征(PMS)诊断中的应用价值。方法：选取2021年1月至2023年5月我院诊治的70例单侧患病的梨状肌综合征患者，行梨状肌(PM)二维超声、剪切波弹性成像(SWE)及超微血流成像(UMA)检测，用组内相关系数(ICC)评估同一和不同观察者间的检测一致性，获得并比较健侧和患侧的PM厚度、杨氏模量平均值(Emean)、血流像素比(CPP),绘制ROC曲线，计算曲线下面积(AUC)。结果：同一观察者检测PM厚度、Emean及CPP有较好的一致性(ICC分别为0.91、0.85、0.86),不同观察者间检测PM厚度、Emean及CPP也有较好的一致性(ICC分别为0.87、0.87、0.84),患者患侧较健侧PM厚度更厚、Emean更高、CPP更高，差异均具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示PM厚度诊断PMS的AUC为0.743,截断值为22.5 mm,灵敏度为80.0%,特异度为61.4%;Emean诊断PMS的AUC为0.837,截断值为32.5 kpa,灵敏度为77.1%,特异度为81.4%;UMA诊断PMS的AUC为0.695,截断值为0.555%,灵敏度为61.4%,特异度为80.0%;三指标联合诊断PMS的AUC为0.894,灵敏度及特异度均为84.3%。结论：在二维超声检查的基础上，联合SWE、UMA多模态超声技术方法，可以提高对梨状肌综合征的诊断效能。

关键词

梨状肌综合征 / 超声 / 剪切波弹性成像 / 超微血流成像

基金资助

2022年度十堰市科学技术局引导性科研项目(22Y54)