支气管肺泡灌洗液靶向二代基因测序联合半乳甘露聚糖检测诊断非中性粒细胞减少性侵袭性肺曲霉菌感染

摘要

目的：本研究旨在评估支气管肺泡灌洗液(BALF)靶向高通量测序(tNGS)联合半乳甘露聚糖(GM)检测在非中性粒细胞减少性侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)中的诊断效能。方法：纳入2022年4月至2024年5月期间在我院收治的60例非中性粒细胞减少性IPA疑似患者。所有患者均分别接受血清GM(serum GM)、BALF GM及BALF tNGS检测。通过比较各检测方法的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并通过ROC曲线分析计算其曲线下面积(AUC),评估各方法的诊断效能。结果：BALF tNGS联合BALF GM检测的敏感度(94.7%)和特异度(95.5%)均显著高于单独serum GM、BALF GM和BALF tNGS检测。联合检测的AUC值为0.95,显著高于单独检测方法(P<0.05),具有统计学意义。结论：BALF tNGS联合BALF GM检测在非中性粒细胞减少性IPA患者中的诊断效能优于单独检测方法，可显著提高诊断准确性，具有重要的临床应用价值。

关键词

支气管肺泡灌洗液 / 靶向高通量测序 / 半乳甘露聚糖 / 侵袭性肺曲霉菌感染

基金资助

湖北省自然科学基金面上项目(2022CFB028)