膝降动脉嵌合穿支皮瓣的解剖学基础研究

沙俊峰; 姚忠军; 秦夏冰; 文科

doi:10.13819/j.issn.2096-708X.2025.02.005

湖北医药学院学报 ›› 2025, Vol. 44 ›› Issue (2) : 144 -148+155. DOI: 10.13819/j.issn.2096-708X.2025.02.005

膝降动脉嵌合穿支皮瓣的解剖学基础研究

沙俊峰, 姚忠军, 秦夏冰, 文科

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摘要

目的：探索膝降动脉穿支的解剖学特点，为各种原因造成的复合组织缺损的修复重建提供理论基础。方法：显微解剖：在20侧成人下肢标本的动脉内灌注红色乳胶，在显微放大镜下解剖并观测：⑴膝降动脉及其分支(隐支、骨关节支)的起源、止点、分布及分支；⑵膝降动脉及其分支(隐支、骨关节支)的管径大小、长度及变异程度；⑶穿支与周围血管间吻合关系。结果：20侧下肢膝降动脉均存在，均起自于股动脉，在距收肌结节上方约(10.3±1.1)cm处发出，其起始段的外径大约为(1.9±0.2)mm,动脉主干长度约(1.6±0.9)cm,其中19侧膝降动脉向下走行分成两支，一支为骨关节支，另一支为隐动脉，仅有1侧膝降动脉存在变异，膝降动脉起源于股动脉后直接延续为骨关节支，与隐动脉不共干，隐动脉支直接起源于股动脉；20侧下肢均可见隐动脉，在距收肌结节约(8.7±1.0)cm处发出，起始部分平均直径为(1.3±0.2)mm,从隐动脉发出的分支供应膝关节内上侧、小腿内上方皮肤及缝匠肌；20侧下肢均可见骨关节支，在距收肌结节约(8.9±1.0)cm处发出，平均直径为(1.2±0.2)mm,沿途发出肌支供应股内侧肌、皮支供应膝关节内侧皮肤、骨膜支供应股内上髁上方的骨和软骨。结论：基于膝降动脉及其分支可以切取带有皮瓣、骨瓣、肌瓣、筋膜瓣等组织的嵌合穿支皮瓣的特点，从而可以实现复合组织缺损的立体修复。