外泌体PON1在原发性高血压患者血浆中的表达及临床意义

李贺芳; 钱航; 武伦; 张斌强; 陈俊; 闵新文; 李东锋; 许浩; 陈继舜

doi:10.13819/j.issn.2096-708X.2025.04.009

湖北医药学院学报 ›› 2025, Vol. 44 ›› Issue (4) : 433 -440. DOI: 10.13819/j.issn.2096-708X.2025.04.009

外泌体PON1在原发性高血压患者血浆中的表达及临床意义

李贺芳, 钱航, 武伦, 张斌强, 陈俊, 闵新文, 李东锋, 许浩, 陈继舜

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摘要

目的：探讨血浆外泌体对氧磷酶1(paraoxonase1,PON1)在原发性高血压(essential hypertension, EH)患者血浆中表达及临床意义。方法：选取72例原发性高血压患者和同期72例健康对照者作为研究对象，收集临床资料及静脉血样本，应用超速离心法提取外泌体，并用透射电镜、径粒分析、Western-Blot法对外泌体个体表征及总体表征进行鉴定；采用ELISA法检测患者及健康对照者血浆外泌体中PON1水平，评估其异常表达的临床意义。结果：原发性高血压患者血浆外泌体PON1表达水平低于健康对照者，差异有统计学意义(Z=-7.36,P<0.001)。通过多模型调整协变量，较低水平的PON1始终是高血压的独立危险因素(OR=0.08,95%CI=0.02～0.27,P<0.001)。将72例高血压患者的外泌体PON1表达水平按三分位数分层(Q1、Q2、Q3),相对于Q1组(低水平组),Q3组高血压风险明显降低(OR=0.01,95%CI=0.00～0.09,P<0.001)。RCS曲线分析提示随着PON1水平的降低，患高血压的风险呈上升趋势(P<0.001)。Spearman相关性分析显示外泌体PON1水平与WC、SBP、TC、TG、LDL-C、HbA1c、CRP呈负相关，与HDL-C呈正相关。结论：低水平外泌体PON1是原发性高血压的危险因素，外泌体PON1有望成为原发性高血压风险评估的新型生物标志物。