降低雌二醇与成熟卵母细胞的比例对IVF-ET助孕结局的影响

徐少元; 田佳榕; 王玺; 李欣; 陈鑫; 强灿灿

doi:10.13819/j.issn.2096-708X.2025.04.011

湖北医药学院学报 ›› 2025, Vol. 44 ›› Issue (4) : 446 -451. DOI: 10.13819/j.issn.2096-708X.2025.04.011

降低雌二醇与成熟卵母细胞的比例对IVF-ET助孕结局的影响

徐少元, 田佳榕, 王玺, 李欣, 陈鑫, 强灿灿

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摘要

目的：探讨HCG日血清雌二醇水平与MⅡ期成熟卵母细胞数(E2/MⅡ)比值与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)助孕结局的相关性。方法：回顾性分析754例于我中心采用GnRH激动剂降调节方案行IVF-ET助孕患者的周期临床资料，根据ROC曲线分析阈值以296为临界点将患者分为E2/MⅡ<296组(n=448)和E2/MⅡ≥296组(n=306),分析HCG日E2/MⅡ和患者的促排参数、胚胎参数及助孕结局的相关性。结果：ROC曲线分析显示，E2/MⅡ比值以296为临界点预测临床妊娠的敏感度为77.4%,特异度为64.1%(P<0.001)。E2/MⅡ<296组比E2/MⅡ≥296组患者的可用胚胎数、优质胚胎数多；且生化妊娠率和临床妊娠率均显著升高(P<0.001)。结论：HCG日E2/MⅡ比值可用于预测IVF周期的结局，HCG日E2/MⅡ<296可获得更多的可用胚胎和优质胚胎及更好的妊娠结局。对患者进行较温和的促排卵刺激，降低E2/MⅡ的比值可能会改善助孕的周期结局。