微镜下多点架桥技术在椎基底动脉延长扩张综合征所致三叉神经痛微血管减压术中的应用

摘要

目的：探讨显微镜下多点架桥法在椎-基底动脉延长扩张综合征所致三叉神经痛微血管减压术中的应用效果。方法：回顾总结2019年1月至2024年7月，我院收治的椎动脉基底延长扩张综合征所致三叉神经痛患者21例。其中18例患者接受显微镜下多点架桥法责任血管移位的微血管减压术；3例患者采用显微镜下三叉神经局部垫开法治疗。分析术中操作情况、术后疗效、复发率及并发症。结果：采用显微镜下多点架桥法的微血管减压术均顺利完成，手术有效率为100%。术后疼痛缓解率达100%。随访12至72个月，所有患者术后均未出现复发，且并发症发生率低。并发症包括1例听力下降、1例咀嚼肌无力合并面部麻木、1例面瘫后恢复，无严重脑干缺血等并发症发生。三叉神经局部垫开法手术有效率为100%,延迟愈合1例，且该患者1年左右复发。结论：显微镜下多点架桥法在椎基底动脉延长扩张综合征所致三叉神经痛微血管减压术中，能够有效抬高责任血管，减轻三叉神经受压，术中视野清晰，操作安全可控。该技术有助于实现三叉神经全程充分减压、临床治愈、防止术后复发，是一种安全、有效且实用的技术。

关键词

显微镜 / 架桥法 / 三叉神经痛 / 微血管减压术

基金资助

湖北省自然科学基金-恒瑞医药联合资助项目(2025AFD792); 湖北医药学院开放课题项目(2024SCOF013,HBCH2024009,2025SCOF019)