辅助生殖技术后早产儿视网膜病变发生风险的Meta分析

朱紫潞; 赵朵; 王静; 钟敏丽; 蔺涛; 潘颖喆; 于鹏霞; 段鹏; 朱美娟

doi:10.13819/j.issn.2096-708X.2026.02.004

湖北医药学院学报 ›› 2026, Vol. 45 ›› Issue (2) : 146 -152. DOI: 10.13819/j.issn.2096-708X.2026.02.004

辅助生殖技术后早产儿视网膜病变发生风险的Meta分析

朱紫潞, 赵朵, 王静, 钟敏丽, 蔺涛, 潘颖喆, 于鹏霞, 段鹏, 朱美娟

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摘要

目的:系统性评价辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)与早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)发病风险的相关性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase和中国知网等数据库，收集自建库至2024年4月1日间发表的关于ART后ROP发生风险的队列研究文献。由两位研究者独立按照纳入和排除标准，进行文献筛选、资料提取、偏移评估及纽卡斯尔-渥太华量表(newcastle ottawa scale, NOS)文献质量评价。使用Stata 15.1软件进行Meta分析，效应量以随机效应模型下的相对危险度(Relative risk, RR)及其95%置信区间(confidence interval, CI)表示。通过Begg′s检验、Egger′s回归及漏斗图评估发表偏倚，采用敏感性分析和亚组分析探讨异质性来源。结果:最终纳入22项队列研究(ART组n=705,自然妊娠组n=2259)。Meta分析结果显示，ART组ROP发生率显著高于自然妊娠组[RR=1.51,95%CI:(1.07,2.12),P<0.001]。按ART类型、随访时间、地区、ART样本量和发表时间等行亚组分析，结果均显示ART助孕后子代ROP风险高于自然受孕子代。漏斗图对称性良好(Begg′s test,P=0.463;Egger′s test,P=0.396),敏感性分析证实结果稳健。结论:ART会增加子代ROP的发生风险，应加强对ART助孕后子代眼底筛查及随访。