Flow-through股前外侧穿支皮瓣修复上肢严重肢体毁损伤

摘要

目的:探究Flow-through游离股前外侧穿支皮瓣在上肢严重肢体损伤修复中的应用效果，明确其在血管重建与功能保留中的核心价值。方法:回顾性分析2023年1月-2024年12月期间，我科采用Flow-through游离股前外侧穿支皮瓣修复的20例上肢严重肢体损伤的患者资料。每例均存在大面积皮肤软组织缺损(13 cm×15 cm～18 cm×22 cm),通过Flow-through技术同步完成创面覆盖与血管连续性重建。结果:20例手术均获成功，术后皮瓣全部存活，创面Ⅰ期愈合率100%。随访12～38个月，所有患者移植的皮瓣均质地柔软、色泽接近受区正常皮肤，静态两点辨别觉恢复至5～12 mm(S2～S3+级);上肢功能Berton评分优良率达75.0%,移植骨均于13～21个月实现骨性愈合。结论:Flow-through股前外侧穿支皮瓣通过“血流桥接”机制实现“创面修复-血管重建-功能保护”一体化修复，供区创伤小且可一期缝合，适配上肢高功能需求的修复特点，是上肢严重复合损伤的优选方案。

关键词

上肢严重损伤 / Flow-through技术 / 股前外侧穿支皮瓣 / 血管重建 / 功能修复

基金资助

国家卫生健康委能力建设和继续教育中心慢病管理专项课题(GJJJMB202510010097); 湖北医药学院研究生教育教学研究项目(YJ2025008);湖北医药学院第一临床学院教学研究项目(DYLC202502);湖北医药学院大学生创新训练计划项目(X202510929087);湖北医药学院研究生教育教学研究项目(YJ2026020); 十堰市太和医院院级课题(2025JJXM124)