右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后肺部感染的回顾性研究

摘要

目的 探讨右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后肺部感染的危险因素。方法 收集整理2023年2月至2024年4月在海军军医大学第一附属医院胸外科接受右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术的患者的临床资料，按术后是否发生肺部感染将患者分为感染组和非感染组。通过单因素和多因素回归分析，筛选术后肺部感染的危险因素，并进一步分析病理机制。结果 本研究共纳入86例食管癌患者，其中18例发生术后肺部感染。单因素回归分析显示，年龄≥60岁、异常BMI、年吸烟≥600支、有肺部基础疾病、糖尿病、手术时间≥4 h及术前血清白蛋白<40 g·L^-1,均与术后肺部感染显著相关（P<0.05）。多因素回归分析进一步表明，手术时间、有肺部基础疾病和糖尿病为术后肺部感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 手术时间延长、有肺部基础疾病或糖尿病的患者在右胸通路胸腔镜辅助食管癌根治术后发生肺部感染的风险显著增加。有针对性的预防措施有助于降低术后肺部感染的发生率。

关键词

食管癌 / 肺部感染 / 危险因素 / 胸腔镜手术