晚期转移性食管癌一线治疗方案临床疗效的网状Meta分析

摘要

目的 评估免疫治疗、放射治疗、化疗和靶向治疗在晚期转移性食管癌患者中作为一线治疗方案的疗效。方法 通过对PubMed、Embase和Cochrane Library数据库进行系统检索，收集和分析关于晚期转移性食管癌不同治疗方案。采用RevMan 5.4软件中的Cochrane偏倚风险评估工具来评估纳入文献的质量，并使用RStudio及RevMan 5.4软件进行网状Meta分析，以综合评估不同治疗方案的疗效。本研究运用贝叶斯统计技术进行频率分析，从而完成了相应的网状Meta分析。结果 共纳入60项研究，24 681例患者，42种不同的治疗方案;其中有27项随机对照试验，包含9 730例患者。结果表明，免疫联合化疗的组合排名较好，其中“度伐利尤单抗+替西木单抗+紫杉醇+顺铂”方案、“卡瑞利珠单抗+紫杉醇+顺铂”方案以及“特瑞普利单抗+紫杉醇+顺铂”方案均取得了较好的PFS优势。结论 在晚期转移性食管癌病人中，相较于传统化疗和化疗联合靶向治疗，采用免疫疗法配合化疗方案在PFS上可获得更优的结果。

关键词

晚期食管癌 / 一线治疗 / 免疫治疗 / 化疗 / 放疗 / 靶向治疗 / 网状Meta分析