抗凝治疗对血栓前状态所致复发性流产患者妊娠结局的研究

摘要

目的 探讨抗凝治疗对血栓前状态所导致的复发性流产患者妊娠结局影响。方法 选取2023年7月-2024年7月驻马店市中心医院收治的血栓前状态导致的121例复发性流产患者，依据不同治疗方式将组别划分为观察组（79例，行“常规治疗+抗凝治疗”）与对照组（42例，行常规治疗）,比较两组凝血——纤溶指标水平，以及妊娠结局情况。结果 重复测量结果显示，两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-Dimer）、纤维蛋白尿（FIB-C）均随时间在组别上存在差异。从时点角度分析，两组PT、APTT、TT、AT-Ⅲ、D-Dimer、FIB-C在不同时点上比较差异均显著（P<0.05）;从组别角度分析，治疗前，两组PT、APTT、TT、AT-Ⅲ、D-Dimer、FIB-C比较差异不显著（P>0.05）。治疗后，观察组TT、D-Dimer、FIB-C水平显著低于对照组（P<0.05）,PT、APTT、AT-Ⅲ显著高于对照组（P<0.05）。79例患者中足月生产者69例（87.34%）,早产5例（6.33%）,流产5例（6.33%）,以此为类别依据，分别划分为足月组、早产组、流产组，抗凝治疗后，足月组PT、APTT、AT-Ⅲ水平明显高于早产组、流产组（P<0.05）;TT、D-Dimer、FIB-C水平明显低于早产组、流产组（P<0.05）。流产组TT、D-Dimer水平明显高于早产组，AT-Ⅲ水平明显低于早产组（P<0.05）。在妊娠结局方面，观察组异常率明显低于对照组（χ²=4.668,P<0.05）。结论 抗凝治疗对血栓前状态所导致的复发性流产患者具有改善其高凝状态的效果，帮助患者顺利妊娠。

关键词

抗凝 / 治疗 / 血栓前状态 / 复发性流产 / 妊娠结局